キャンデイーズと、キャンディーズのトリビュートバンド、バンディーズを応援しているおやじのブログです。 地元の話題・キャンディーズ・バンディーズ・保険の話題を中心に書き込みますので、よろしくお願いします。
 
2014/09/29 21:20:55|損害保険
落書きで保険金が?
火災保険の話ですが、落書きでも保険金が出る場合があります。
スプレーで落書きをされた場合、飛来物と解釈ができ、飛来物でも保険が出るタイプの火災保険なら、補償してもらえる可能性があります。







2014/09/29 21:20:38|損害保険
臨時費用保険金?
火災保険には、臨時費用保険金が貰える場合があります。
例えば、
自動車がぶつかり塀を壊された場合。
通常は、加害者の自動車保険で補償しますよね。
こういう時でも、臨時費用保険を受け取ることができる場合があります。
条件としては、建物外部からの物体の衝突も対象になる火災保険に加入している・臨時費用保険金が付帯されている・塀も含まれるです。住宅総合・店舗総合・住宅金融公庫の保険なら一番目と二番目の条件はクリアしています。三番目の条件も、除外していなければ、通常は含まれます。
専門家も知らないことがありましたので、断られても根拠となる資料等で確認すると良いでしょう。

臨時費用保険金、最近は様々な種類が出てきましたが、損害額の30%が主流です。
塀が壊れて、損害額が10万円の場合、臨時費用保険が別途3万円支払われることになります。火災保険は使用しても、保険料が変わらないので、貰い得ですよね。

 







2014/09/29 21:18:43|損害保険
保険金詐欺
ある医療機関の手口です。

お客様から治療費が高すぎるのでは?の一報が疑惑の始まりです。
保険会社は、医療機関から請求があると、支払い金額がわかる簡単な案内をお客様に発送しています。
○月は、○回しか通院していないのに、治療費が10万円以上するのはおかしいということでした。

保険会社に対しての請求は、○月○○回でした。
間違い・勘違いのレベルを超えています。
保険会社は既に支払っていますので、保険金詐欺が確定しています。
余罪もあるのでは?

詐欺行為を認めて返金してきました。

かなり悪質なので、も少し詳しく手口を説明します。

通院日をごまかす。
一ヶ月数回しか治療してないのに、毎日通院していると偽って請求

水増し請求
治療していない部位や、治療も請求


自賠責保険の範囲(120万円)なら、任意保険会社の金銭的な負担が無いため、比較的チェックが甘いため、ばれないみたいですね。
このようなことが横行すると、支払い保険金が増え、自賠責保険が値上げし困るのは善良な皆さんです。
だから怪しい場合は、保険会社に相談してみてください。

自由診療扱いで請求してきますので、医療機関は相当儲かりますよね。

交通事故では康保険が使えないと思われていますが、間違いで患者側が健康保険の使用を言ってもらえれば、原則使用できます。
医療機関が使えないような説明をするケースもあるようですね。
健康保険側に第三者後遺届出を提出すれば、使用できます。
健康保険負担分のも含めて、保険会社が負担しますので、健康保険側が金銭的な負担をすることはありません。手間暇が掛かりますので、健康保険側は嫌がりますが。
労災も同様に使用できます。

https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat315/sb3060/r143

 







2014/09/29 21:17:43|損害保険
自動車保険の比較見積もり
自動車保険の比較見積もりをされるケースが増えてきました。

比較されることは大歓迎です。

ただし、公正な比較をされているのか?
疑問が残るケースも沢山あるので、比較資料を鵜呑みにせず、検討していただくことをお勧めします。

ケース1
某通販会社
車両保険を外した状態で見積もりを
新車登録から10年以上経った車は、その通販社では引き受けられないので、外した状態で見積もりが出され、同じ状態ならほぼ同額だった。(少しだけ通販が安い)


ケース2
某大手代理店型保険会社
等級継承ができないのに継承する・使用できない割引を適用する。
当然だが同じ条件下では当店が安くなった。
中途で解約し切り替えを提案しているので、デメリットの説明が全くなかった。
詳細は省きますが、相手の代理店は複数の違反行為があり、人間的にも不適切な行為があった。
相手の代理店には、何らかの処分が出るべきだと思う。

ケース3
某外資系代理店型保険会社
車両保険の免責を変更・新車特約の削除・台数割引が不適切
同じ条件下で比較すると、当店の方が安くなった。

ケース4
等級継承ができないのに継承する・ケース・車両保険免責の変更・新車特約の削除
同じ条件下で比較すると、当店のほうがやすくなった。

同じ条件で比較されているケースもありますが、悪質なケースも沢山あり、ロードサービスや細かい条件で、損をされているケースもありますのでご注意ください。

中途解約はデメリットがあるケースが多いので、中途解約を提案してくる募集人、私は信用できないと思います。
少なくとも、メリット・デメリットの説明を受け、納得してから中途解約に応じるべきですね。(生命保険もこの部分は同じ)

 







2014/09/29 21:16:27|損害保険
交通事故相談
知り合いのサイトですが、BBSで交通事故の相談を受けています。

10年以上相談を受けていますし、実務でも25年以上経験しています。


交通事故・保険の事でお困りのことがあれば、遠慮無くご利用下さい。

スーちゃんお手紙隊・キャンディーズというハンドルネームで、答えているのが私です。
http://www.j-hoken.net/







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